健康保険法とは？簡単に分かりやすくご説明！【初心者向け】
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にゃー吉 国民皆保険制度です! じつは、この国民皆保険制度ですが、日本にいると当たり前のように思える仕組みですが、世界から見るとそんなことはありません。 例えば、アメリカでは、以前は公的医療保険がありませんでした。あるとすれば、民間の保険会社による健康保険が一般的だったんです。 また、アメリカの民間の保険会社の保険料は高額なものが多いです。そのため、低所得者の多くは加入できない…という現状がありました。つまり、「 医療は金持ちのもの 」という考え方が強かったんです。 しかし、 2010年 にアメリカのオバマ大統領が国民全員に公的な医療保険への加入を義務づける「 オバマケア 」を実施しました。これにより、日本のように、個人の負担額を減らして医療サービスを受けられるようになりました。 とはいえ、アメリカでこの仕組みが導入されたのは 2010年 のことです。 日本では、 1961年から現在に至るまで 、 国民皆保険制度 が整備されています。 これって、すごいことですよね? ところが、そんな長く続いてきた国民皆保険制度の仕組みにも、問題点が浮上してきます。 その原因として一番大きいのが、 少子高齢化 です。高齢者に係る医療費が膨れ上がり、2013年には年間の医療費が 約40円兆円 になりました。また、そのうち 約3割 が 後期高齢者の医療費 に支出されていたのです。 にゃー吉 40兆円のうち、3分の1ということは「 約13兆円 」!! 健康 保険 法 わかり やすしの. すごい支出だね…。 また現役世代の多くは健康保険に加入していますが、会社を退職した後、後期高齢者の年齢に達するまでは国民健康保険に切り替わるケースがほとんどです。 にゃー吉 後期高齢者医療制度は、75歳以上の高齢者が対象だもんね。 もし仮に、75歳以上になっても国民健康保険に所属していたらどうなるでしょうか? にゃー吉 国民健康保険側の支出額が、ますます大きくなってしまいます。 もし、そうなると 健康保険 と 国民健康保険 の 支出のバランスが保てなくなります 。そこで、健康保険と国民健康保険とは別の仕組みとして、2008年に後期高齢者医療制度が施行されることになったんです。 にゃー吉 医療費の支出が多い後期高齢者に関しては、後期高齢者医療制度に移ることで、国民皆保険制度の仕組みを維持しようとしているんだね。 これが、後期高齢者医療制度が創設された背景にあります。 まとめ 最後に今回のテーマである「 【わかりやすく解説】国民皆保険制度・後期高齢者医療制度とは?
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そうなりますよね。 この点については文章よりも図の方がわかりやすいので、 全国健康保険協会 様から図をお借りしました(船員保険のページですが、三親等内の親族については同じです)。 図で言うと、四角で囲んだ色付きの親族が生計維持要件のみで被扶養者となることができ、だ円で囲まれた親族(三親等内の親族)は同一世帯の要件も満たさなければならない、ということになります。 まとめ 「扶養に入れるか入れないか」というのは、どうしても保険料負担の面から気にしてしまいがちですが、実際に病気や怪我をしたときの負担を考えても大きなポイントです。 ぜひご家族のために、最適な選択をしていただければと思います。 合わせて読みたい関連記事 2019年11月7日 社会保険の被保険者になる人ならない人。加入要件や具体例を隅々まで解説 2020年8月11日 健康保険の任意継続被保険者とは?メリットや要件、保険料などをわかりやすく解説
【わかりやすく解説】国民皆保険制度・後期高齢者医療制度とは？ | 福祉イノベーションズ大学
そうですね。 福祉元年(1973)年 には、 高額療養費制度 、 老人医療費の無償化 が起こった年であるとセットで覚えてしまいましょう。 4限目:老人保健施設が創設されたのは老人保健法(1982年) 次に、老人保健施設が創設されたのが、いつからなのかについて確認しておきましょう。 選択肢の「4」に注目してください。 老人保健施設が創設されたのは、 老人保健法(1982年) です。 そして、 介護保険法 がスタートした 2000年 から 介護保険施設の一つである介護老人保健施設 になりました。 にゃー吉 ところでさ、何で老人保健法が創設されたの? 非常に良い質問です!! 【わかりやすく解説】国民皆保険制度・後期高齢者医療制度とは？ | 福祉イノベーションズ大学. 1982年以前は、老人医療費はどうなっていましたか? にゃー吉 あ!老人医療費の無償化だ! そうなんです。そこで、1982年に老人保健法を制定することで老人医療費の一部に自己負担を導入することにしたんです。 にゃー吉 なるほど。老人医療費の一部に自己負担を導入して、さらに老人保健施設という施設が創設されたんだね。 5限目:後期高齢者医療制度とは何か? 最後に、後期高齢者医療制度についてわかりやすく解説していきます。 選択肢の「5」に注目してください。 この選択肢は、 正解です 。 後期高齢者医療制度について定められているのは、「 高齢者医療確保方法(2006年) 」です。 これにより、75歳以上の高齢者が別立ての制度に加入する後期高齢者制度が創設されました。また、後期高齢者医療制度の運営主体は、「 後期高齢者医療広域連合 」と呼ばれる組織です。 後期高齢者医療広域連合とは 都道府県ごとに全市区町村が加入するものを指します。 にゃー吉 後期高齢者広域連合は、都道府県ごとによって設置されているんだね! なので、後期高齢者医療制度の運営主体は、 「 後期高齢者広域連合 」と言うことができます。 6限目:後期高齢者医療制度が創設された理由 最後に、先ほど確認した後期高齢者医療制度が創設された歴史について理解を深めておきましょう。 まず前提として、日本国民は基本的に「 国民健康保険 」または「 社会保険 」のいずれかに加入します。そして、毎月の収入から保険料が引かれる仕組みになっていて、納められた 保険料 と 公費 によって、私達は高水準の医療を受けることができます。 おさらいです。 国民全員が健康保険に加入する仕組みのことを何というでしたっけ?
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2018/4/7 健康保険法【初心者向け】, 基本 当ページは、「 健康保険法 」とは何か、とても簡潔に分かりやすく説明しています。 健康保険法の全体像 に関する、初歩的な知識が欲しい方 社会保険労務士 に興味がある方 社労士試験に向けて、 独学で 勉強を始める方 基本中の基本のことをまとめているので、ぜひ、参考にしてみてください。 スポンサーリンク 社労士インフォメーション 336×280 「健康保険法」って何? それでは、「 健康保険法 」とは何か、簡単にご説明します。 「健康保険法」とは、 被保険者 となる労働者 や、その 被扶養者 となる家族 が、 労災保険法に規定される 業務災害以外の事由によって 、 ケガ をしたり、 病気 になったり、 死亡 したりした場合や、または 出産 した場合に行う 保険給付 について定めた法律です。 業務災害以外の事故 による、当該被保険者・被扶養者が、安定した生活を送れるようにすることを目的としています。 大正11年(1922年)に制定され、昭和2年(1927年)に全面施行されました。 日本で最初の社会保険とも言われており、現在でも、 公的医療保険制度 の中核をなしています。 皆さんが最もイメージしやすいのは、 ケガや病気で、病院に行く場合 でしょう。 必ず、 健康保険証 を持っていきますね? そのおかげで、 負担する医療費の額 が、基本的に、本来の額の3割で済んでいます。 まとめ いかがでしたか? 健康保険法 | e-Gov法令検索. 「 健康保険法 」とは何か、簡単にご説明しました。 もっと詳しく知りたい方や、社労士の勉強をしている方は、さらに細かな内容に触れていってくださいね! 当ページが、皆さんの生活や学習の一助になれば幸いです。
こんにちは、 ゆかねぇ ( @officeyuka) です。 私も働いてるけど、主人の扶養に入れるのかしら…。 離れて暮らす両親を扶養に入れることはできないのかな…。 公的な医療保険である健康保険は、被保険者だけでなく 被扶養者の病気や事故についても保険給付を行う ことで、被保険者の医療費負担を軽減しています。 被保険者としては保険料の負担も自分の分だけでよく、非常にありがたい制度なものの、誰彼かまわず被扶養者になれてしまうと健康保険財政が大変なことになってしまいます。 そのため、 被扶養者になれる人の要件や範囲は法律で決められている のですが、これがなかなかわかりづらい(苦笑)。 そこでこの記事では、 「いったい誰が被扶養者になれるのか?」 について、 必要な要件や親族の範囲をわかりやすく解説 していきます! 税法上でも「扶養」という言葉が出てきますが、今回のお話は健康保険(社会保険)に関するものです。まったく別物とご理解ください。 健康保険の被扶養者の概要 詳細を見ていく前に、まず 健康保険の被扶養者になるための要件(条件)をざっくりと お伝えします。 健康保険の被扶養者となるためには、次の 2つの要件 を満たすことが必要です。 日本国内に住所がある こと 被保険者との間に 一定の身分関係・生計関係がある こと 身分?生計?なんのこと??