子宮 内 膜 ポリープ 妊娠
ポリープという病気を聞いたことことがありますか? 胃や大腸などの様々な臓器にできますが、 子宮内膜ポリープは子宮内膜が増殖して突出したものです。 下記のイラストを参照下さい。 ポリープ=妊娠しないわけではありませんが、 妊娠できない原因の可能性もあります。 大きいと超音波でも見えますが、 小さいものは見えないこともあり、 その場合は子宮鏡がお勧めです。 切除をしたほうが良い大きさも様々な報告がありますが 当院では ・1cm以上かつ ・卵管の近くや子宮の中央などの着床に影響しそうな場合 切除を勧めます。 (1cm未満のものは25%が自然消失するとされており、様子を見ることにしています)。 ポリープを切除すると妊娠率が改善したとする報告は多く有ります。 下記の論文は人工授精前に内膜ポリープを切除したところ、 妊娠率を改善したとする論文です。 妊娠率:ポリープを切除群 63. 子宮内膜掻爬術で子宮内膜ポリープを切除しました。手術日は生理の終わ... - Yahoo!知恵袋. 4% 非切除群 28. 2%と 子宮内膜ポリープを切除する方が 有意に妊娠率が高くなった と報告しております。 人工授精、体外受精どちらも費用もかかりますし、 うまく行かなかったときの悲しみも大きいです。 できるだけ妊娠できない原因を除去し、 治療の妊娠率を上げていくつもりです。 そして、子宮内膜ポリープは再発も多いです。 そのため切除後はできるだけ早い妊娠を目指し 積極的な治療をしていきましょう。 院長 菊池 卓 —–
子宮内膜掻爬術で子宮内膜ポリープを切除しました。手術日は生理の終わ... - Yahoo!知恵袋
匿名希望様よりご質問頂きました。 ✽. 。. :*・゚ ✽. :*・゚ 岩城先生 いつも大変参考にさせていただいております。 不妊治療を始めて8ヶ月になります。 経験も知識も浅くわからない事だらけで、 先生にご相談させていただきたいのですが 結婚8年目でなかなか授からず、 病院に通う事を決心し 色々な検査の中で子宮内ポリープが見つかり 多発性ということもあり、4月に除去手術を行いました。 それからタイミング方にて3週期すぎましたが妊娠に至らず、 次回から人工授精を行うことになりました。 私は、ポリープ以外目立った問題が見つからず、排卵もしっかりしていると毎回診断されていますが、 人工授精周期はクロミッドを処方されました。 排卵がきちんとされている場合でもクロミッドを使用する治療を、 岩城先生も行う事はありますでしょうか。 岩城先生のご意見お伺いしたいと思いまして、メッセージさせていただきました。 お忙しいところ申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。 ✽. :*・゚ 院長の回答 ポリープの手術後、 子宮内腔はどうなったか聞いてますか? 確実に良くなったと言われてますか? というのは、 子宮内腔の癒着 の心配をしております。 今回は、3周期タイミング法をして、 (クリニックによる治療あるなし関わらず)、 妊娠してないので、 癒着を疑います。 残念ながら手術というものは、 100%絶対に良くなるというものではなく、 変わらない事や、 むしろ悪くなる事などもあります。 今回の手術に 電メスを使っていたら、 癒着を起こしやすいです。 手術前と手術後、手術後数ヶ月後に、 癒着をみるため子宮鏡検査しましたか? 子宮鏡検査をしてみて、 もしも、癒着を起こしているならば、 そのせいで妊娠率はかなり低くなります。 これは、例が少なく、対処が必要となります。 まずは、ポリープの術後数ヶ月後に、 子宮鏡検査をして癒着がなかったかお教え下さい。 していないならば、 子宮鏡検査を受けた方が良いと思います。 癒着があると無いでは、とても変わってきます。 癒着がなかったとして、 人工授精にクロミッドを使うか 排卵があっても、排卵誘発剤を使ったほうが妊娠率が少し上がります。 また、クロミッドよりもレトロゾールの方が おすすめです。 クロミッドは、 使えば使うほど内膜が薄くなりやすい です。 子宮頸管粘液も減少しやすいので、 タイミング法の治療で使うにも注意が必要です。 レトロゾールは、 こういった副作用はありません。 ただ、クロミッドは保険適用、 レトロゾールは自費なので、 最終的なご判断は患者様となります。 以上、院長の回答となります。 ご参考になりましたら幸いです。 回答:院長 岩城雅範 文・イラスト:理事 岩城桃子 今日も皆様のお力になれますように ✽.
【医師監修】子宮頚管(けいかん)ポリープって、どんな病気でしょうか。自覚症状がないため妊娠中にできた時は要注意です。子宮頚管ポリープの症状、妊娠時の治療法、費用などについて先輩ママの体験談やドクターの助言を交えて解説します。妊婦さんはぜひ参考にしてください。 専門家監修 | 産婦人科医 リエ先生 産婦人科専門医. 。国立大学医学科卒業後、初期研修、後期研修を経て、現在大学病院で勤務しています。患者様の不安を少しでも取り除き、正しい知識を啓蒙できればとと思います。 子宮頚管ポリープとは? 「子宮頚管ポリープ」という病気を聞いたことはありますか?これはポリープという名の通り子宮頚管内にできる腫瘍のことです。腫瘍といってもほぼ悪性になることはなく、子宮頚管内にできる数ミリから大きくても1センチほどのイボのようなものをイメージするといいでしょう。(※1) ホルモンバランスや細菌による炎症などの影響が考えられていて、悪性の可能性が低いケースが多いです。しかし、対処をせず軽く見てしまっていると、これからの出産に影響する恐れがあります。定期的な検査のうえ初期状態での発見が望ましいでしょう。 特に初めての妊娠時などは、わからないことばかりで些細(ささい)なトラブルでも敏感になり不安を感じやすくなります。子宮頸管の症状や治療法、妊婦への影響などを詳しく説明していきます。 (不正出血については以下の記事も参考にしてください) 子宮頚管ポリープの症状は?出血が特徴? 妊娠中に子宮頚管ポリープができるとどんな症状が出るのか、またどんな原因により発症するかなどを説明します。症状の自覚についてや症状発生の注意点など、思い当たるものがないか確認してください。 妊娠中の子宮頚管ポリープは痛みなど自覚がない 子宮頚管ポリープは、妊娠中でも痛みなど自覚症状がないことが特徴です。検診時に医師から伝えられて初めてわかるケースが多いようです。自覚することが少ないため、気付いたら症状が悪化しているということにもなりかねません。 子宮頚管ポリープは生理が終わった頃に発見がしやすくなるといわれています。初期の発見と影響を最低限に抑えられるように、定期的な検診を心がけましょう。 子宮頚管ポリープの特徴は出血 子宮頚管ポリープの症状の大きな特徴は、出血です。性行為の際や過度な運動などで出血が起こることがあります(※2)。また排便時のいきみも要因になる場合があるので注意してください。 妊娠中には通常でも出血が伴うことはあるものです。しかし、定期的に出血を繰り返したり血の混じったおりものなどが出たりする症状があれば子宮頚管ポリープによる影響が考えられます。油断せずに早期の検査が望ましいでしょう。 (妊娠初期の出血については以下の記事も参考にしてください) 子宮頚管ポリープが妊娠中にできた時の妊婦への影響は?