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(風疹ワクチンなどの生ワクチンを接種する場合、日本では27日以上間隔を空けることが推奨されている) 池田: 当初、CDCは他のワクチンと前後2週間空けて接種するよう推奨していました。ただしそれは、危ないからというわけではなく、 新しいワクチンの有害事象を正確に判断するためという意味合いが強かった からです。 mRNAワクチンは生ワクチンではありませんので、アメリカのワクチン諮問員会はアメリカで12歳以上への接種が緊急下承認された5月に、前後2週間の間隔を空けなくても接種可能としています。 ただし、厚生労働省はまだ前後2週間、間隔を空ける方針を変えていません 妊婦や子育て中、生理期間中のワクチン接種は? fradis_photo/ ——女性の中には、体調が変わりやすい生理期間中にワクチンを接種することに不安を感じている人もいるようです。 池田: 海外では億単位の女性が既にワクチンを接種していますが、特に月経を避ける必要がありそうな副反応はみられていません。特に心配しなくて大丈夫だと思います。米国産婦人科学会は月経サイクルによって接種のタイミングを変更する必要はないとしています( 資料 )。 月経過多(経血量が多い状態)が起きるという噂もありますが、それを示すデータは今のところありません。 女性の体や月経周期は、環境の様々なストレスから影響を受けます。mRNAワクチンが生殖器に直接作用することはありませんが、発熱などのストレスに影響されることは可能性として考えられます。更なる研究や報告に期待します。 接種後辛いだるさや頭痛、発熱などが生じた場合は、解熱・鎮痛剤でしっかり対応してもらうことや、ワクチン接種に関係なく不正性器出血や経血量が多い方は産婦人科を受診して相談していただくことが大事だと思います。 —— 妊婦のワクチン接種についてはどう考えれば良いでしょうか? 池田: 妊婦も接種が可能です。 日本でファイザーのワクチンが特例承認される前に実施された臨床試験には、妊婦は含まれていませんでした。ただ、ワクチンのメカニズムや、動物実験の結果を見ると、基本的に安全だと考えられています。 また、アメリカでは12万人以上(6月14日の情報)の妊婦が既に接種をしていますし、そのうち数千人からの 詳細報告 があり、安全性の懸念は認められませんでした。接種していない場合(自然発生)と比べワクチン接種者で胎児の奇形が増えるとか、早産が増えるという事も全くありませんでした。 妊婦は新型コロナウイルスに感染してしまうと重症化するリスクがある ので、さまざまな学会から妊婦にも接種する機会が与えられるべきだと指摘されています。 編集部注:日本産婦人科学会も、妊婦への接種のメリットがリスクを上回ると 判断 している。 —— 出産後、授乳中の方はワクチンを接種しても問題ないのでしょうか?
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大丈夫です。膀胱炎の大多数は細菌の感染による単純性膀胱炎があげられます。当院では症状と簡単な尿検査で単純性膀胱炎が疑われれば抗生物質等の処方と生活指導を行います。症状が軽快しない場合などは間質性の膀胱炎や膀胱の憩室など複雑な原因が関与していることがあります。その場合は泌尿器科での詳しい検査が必要です。その時は適切に泌尿器科の専門医にご紹介します。 婦人科に受診するべきかわからない症状…見てもらえる症状はどんなものがありますか? 妊娠はもちろん産婦人科の領域です。婦人科的にはお腹の痛み、腫れそして不正出血と局所のかゆみやおりものなどは是非とも産婦人科を受診されてください。また生理痛や冷え、のぼせやイライラ感など概して婦人病といわれる症状がある時も受診されてください。 加えて当院ではお子様が欲しい方への治療や避妊相談など多くのお悩みにお答えしたいと思っています。遠慮なくご相談だけにでも一度受診されてはいかがでしょうか? 里帰りまでの妊婦健診は出来ますか? 可能です。当院で一緒に里帰りされるまでの妊婦健診を行っていきましょう。院長が責任を持って里帰り先の医院や病院をご紹介しますので安心してください。 福岡市や近郊には分娩設備の整った産婦人科医院や総合病院の産婦人科があります。それらの医院や病院とは連携病院として密に連絡をしています(連携病院は10カ所以上あります。ホームページの連携病院の項を参照されてください)。 遠方での里帰り分娩の希望でも遠慮なくお申し出ください。海外を含めて紹介状を作成します。 詳しくはこちら 紹介および連携病院 市販の妊娠判定薬で調べたら陽性でした。いつ頃までに受診したらいいですか? 妊娠おめでとうございます。患者様の生理の周期や出産希望の有無などで一概に受診期間を決めることは出来ませんが、目安として妊娠6週(最後の生理から42日過ぎ頃)までに受診していただくといいかと思います。 詳しくはこちら 診療メニュー 妊娠 分娩は扱っていますか? 申し訳ありません。当院では分娩業務は行っていませんが、妊娠30週頃までの妊婦健診を行っています。その後の妊婦健診や出産の施設は責任を持って院長がご紹介させて頂きますのでご安心下さい。分娩設備の整った近郊の産婦人科医院や総合病院の産婦人科とは連携病院として密に連絡をしています(連携病院は10カ所以上あります)。 それ以外の産婦人科施設への紹介の希望がございましたら遠慮なくお申し出ください。 妊娠30週までの異常で他の施設に紹介する時も市内を中心に数多くの総合病院(ホームページの連携病院の項を参照されてください)と病診連携の関係を築いていますのでご安心ください。 詳しくはこちら 紹介および連携病院 診療メニュー 妊娠 中絶について おおむね妊娠10週までの対応をさせて頂いております。妊娠中期になると入院設備が必要になりますので有床の医院あるいは病院に紹介させて頂きます。医療保険は効きません。全額自費払いになります。料金、誓約書や処置前の検査などについては来院時に個別にご説明いたします。 駐車場はありますか?
ワクチンの接種が進んできたことで、新型コロナウイルスとの闘いに一筋の光明が見えてきた。 一方で、国内で接種が進められているワクチンは、 ファイザー製なら12歳未満、モデルナ製では18歳未満の子どもへの接種が認められていない。 また、若い世代のワクチン接種もこれからだ。 この先の流行では、ワクチンの接種が承認されていない子どもや、若い世代での感染が目立ってくることになるだろう。 新型コロナウイルスやワクチンに関する正確な情報発信を進める医療従事者たちのプロジェクト「 こびナビ 」の副代表で、ベイラー医科大学・テキサス小児病院小児感染症科医の池田早希医師に、前回の「 子どものリスク編 」に続いて、 小さな子どもが新型コロナウイルスに感染した場合に起こりうる後遺症や、比較的リスクが低いとされてきた若者がこの先ワクチンを接種する上で気をつけておきたい点 について話を聞いた。 ※取材は6月10日に実施され、その時点の情報に基づいている。 「こびナビ」副代表。ベイラー医科大学・テキサス小児病院の池田早希医師。 取材時の画面をキャプチャー 数は少ないけれど気をつけたい、コロナ合併症 —— コロナ後遺症について、大人の体験談を聞くケースは多いのですが、子どもが感染したときにも後遺症はあるのでしょうか? 池田: 小児は相対的に重症化した人の数が少ないので後遺症についてあまり研究されていません。ただ、私が診察した患者さんでは、息苦しさやだるさが続いたというお子さんはいました。 小さいお子さんですと、味覚障害や嗅覚異常を訴えにくく、後遺症をピックアップしにくいということもあると思います。 —— 2020年にコロナ合併症として、全身の血管に炎症が起こる「川崎病」に似た症状が子どもにみられたというケースが話題になりました。 池田: これは、 「多系統炎症性症候群(MIS-C)」 という小児特有の合併症です。 MIS-Cは新型コロナウイルスに感染した数週間後(多くは無症状や軽症)、おそらく免疫応答の異常によって臓器などに炎症が生じる病気です。場合によっては臓器不全を起こすこともあります。 主に心血管系の炎症や消化器系の嘔吐や下痢といった症状が出ることが多いのですが、この症候群の一部の患者が「川崎病」の診断基準を満たしています。 アメリカだと 感染者全体の約3400万人の13〜14%くらいが小児ですが、CDCにはそのうち4018人(小児感染者の0.
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