大腸憩室炎とは？～大腸憩室症について～&Nbsp;|&Nbsp;同友会メディカルニュース

2020年4月号 大腸憩室炎とは?~大腸憩室症について~ 大腸憩室について 憩室とは、腸の壁の脆い部分が、腸の外側へ向かって袋状に飛び出したもののことを言います。大腸に限らず、胃、十二指腸や小腸などにもできますが、今回は、比較的頻度の高い大腸憩室と、その合併症の1つである憩室炎について、お伝えします。 原因 憩室は、腸管内圧が上昇することによって形成されます。後天性のものが多く、食物繊維摂取量の不足や、加齢に伴う大腸の衰え、便秘による腹圧の上昇などが要因として挙げられます。なかでも食生活の影響は大きく、 のように言われています。憩室は1つだけの場合もあれば、大腸内に複数形成されることも多く、また年齢が上がるにつれて保有率は増加します。 頻度 大腸憩室をもっている頻度は、40歳以下では10%以下ですが、50歳代では30%、70歳代では50%、80歳以上になると50-66%と、年齢とともに上昇していくことが明らかになっています。 日本の2001~2010年の統計(平均年齢52歳)では、大腸憩室の保有率は 23. 9%となっており、全体の保有が30-40%・60歳以上では50%以上という欧米に比べれば少ないですが、食生活の欧米化に伴う食物繊維摂取量の減少や、高齢化社会、また近年は大腸内視鏡検査を受ける機会の増加などに伴い、日本でも増加する傾向にあります。 大腸憩室の合併症として多いのが、 大腸憩室出血 (以下、憩室出血)と 大腸憩室炎 (以下、憩室炎)です。憩室出血は文字通り憩室から出血することで、腹痛は伴わないことが多く、鮮血便が主な症状です。日本では、憩室をもつ人の累積出血率は、1年で0.

特集２　潰瘍性大腸炎　患者数7万人をこすが原因は不明 – 全日本民医連

かいようせいだいちょうえん (概要、臨床調査個人票の一覧は、こちらにあります。) 普段の生活で食事などどのようなことに気をつけたらよいのでしょうか? 疲れを残さないように十分な睡眠をとり、規則正しい生活が重要です。食事や運動に関しては症状が治まっていれば(寛解)、特別な制限はありません。また、カフェインの含まれている飲料も症状の増悪時(再燃)でなければ、節度ある飲用であれば問題はありません。 普通の生活ができますか? この病気は慢性疾患ですが、平均寿命は一般の人と比べて変わりません。患者さんは薬を長く飲み続けたり、時折入院を必要としますが、普段通りの生活を続けることができます。薬物治療を続けることは潰瘍性大腸炎の悪化を予防できることがわかっていますので、症状がなくても自己判断でお薬を中止するのではなく、主治医の先生に相談することが大切です。 普通の女性と同じように妊娠・出産できますか? 【医師監修】潰瘍性大腸炎はストレスが原因？症状によっては手術が必要なの？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. 通常、同じと考えてよいでしょう。潰瘍性大腸炎の患者さんと一般女性との妊娠率には差がないと報告されており、同じように正常分娩で健康な赤ちゃんを出産しています。男性患者さんの場合はサラゾピリンを服用していると、この薬による精子形成の抑制が起こるため、一時的に男性不妊の状態になります。妊娠を希望する場合、5-ASA製薬に切り換えるとよいでしょう。 精神的な要因でこの病気が起こったり、悪くなったりしますか? まず、この病気は精神的なものが原因で発症することはありません。しかし、心と体は分離できませんので、肉体的、精神的なストレスで腹痛や下痢と言った再燃症状を惹起することは否定できません。ストレスはあらゆる病気で症状を悪化させる要因の一つです。 旅行する時の注意点を教えてください 特に長期間の旅行に際しては、主治医に相談してください。あなたの服用している薬の名前を覚えて、薬が十分あるかも確認してください。海外旅行の時はその薬の一般名を書きとめて下さい。 この病気の合併症を教えてください 大きく分けて腸管に起こる合併症と腸管外に起こる合併症があります。腸管の合併症には、大出血、中毒性巨大結腸症、穿孔や長期の経過中に起こる狭窄や癌などがあります。腸管外の合併症には、関節の痛み、皮膚症状、目の痛み、肝機能障害などが代表的なものです。 この病気は完治するのですか? 残念ながら、この病気の原因が解明されていない現在では完治する治療法はありません。しかしながら、規則正しい生活とお薬の服用で長期間にわたり寛解を維持し、発病前と同じような生活をしている患者さんはたくさんおられます。 症状がなくても内視鏡検査は必要でしょうか?

【医師監修】潰瘍性大腸炎はストレスが原因？症状によっては手術が必要なの？ | 医師が作る医療情報メディア【Medicommi】

腸管合併症 …いずれも手術を必要とする 重篤 なものです。 ・腸管の大量出血 ・腸管の狭窄 (腸管が狭くなる)、 穿孔 (腸管に穴があく) ・中毒性巨大結腸症… 大腸の動きが止まってガスなどが溜まり、腸がふくらんで巨大化して中毒様症状が現れる。 腸管外合併症 …症状が 全身 に現れます。 Column 潰瘍性大腸炎と「大腸がん」について 潰瘍性大腸炎では、発病して長期間経過すると 大腸がん のリスクが高く なり、特に10年以上経過した「全大腸炎型」で大腸がんが多いと言われ ています。 そのため、定期的な大腸内視鏡検査による 早期発見が重要 となります。 潰瘍性大腸炎では、発病して長期間経過すると 大腸がん のリスクが高くなり、特に10年以上経過した「全大腸炎型」で大腸がんが多いと言われています。 そのため、定期的な大腸内視鏡検査による 早期発見が重要 となります。 ● 潰瘍性大腸炎患者さんにおける大腸がんの累積発生率 海外データ Eaden, JA. et al. :Gut. 潰瘍性大腸炎の新たな病態メカニズムを解明｜順天堂. 48(4), 526 (2001) 【監修】 東邦大学医療センター 佐倉病院 炎症性腸疾患センター(IBDセンター) 特任教授 鈴木 康夫 先生

潰瘍性大腸炎の新たな病態メカニズムを解明｜順天堂

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高木 篤 愛知・協立総合病院内科 病状や生活に配慮した治療法の選択を 年々増え続けている難病 潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜に潰瘍やびらん(ただれ)ができる原因不明の慢性腸炎で、難病として1975年に厚生省の特定疾患に指定されています。主な症状は、粘血便、下痢、腹痛、発熱などです。 炎症は、主として直腸からはじまり、大腸全体まで広がることがあります。また、長期にわたり、よくなったり(緩解)、悪くなったり(再燃)をくり返します。 ■クローン病との違いは?

May 13, 2024, 8:43 pm