子宮外妊娠の症状 痛みや出血は必ずある?破裂とは?|アスクドクターズトピックス

子宮外妊娠になると、おりものが増えたり不正出血をする場合も。けれども、通常の妊娠でも不正出血などがある人もいるので、それだけで判断するのはむずかしいでしょう。 子宮外妊娠は妊娠した状態なので、妊娠検査薬で調べれば陽性反応が出て、基礎体温の高い状態が続くなど、さまざまな妊娠の兆候があらわれます。出血の量は個人差がありますが、出血を生理がきたものと勘違いし、子宮外妊娠に気づかない人もいるようです。 妊娠5~7週目には、通常の妊娠のようにつわりの症状が出ることもあります。 子宮外妊娠に治療は必要なの?

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子宮外妊娠の症状は?出血なしの場合もあるの?体験談あり【産婦人科医監修】|Milly ミリー

とても残念ですが、子宮外妊娠=赤ちゃんが育つ子宮の中に着床していない状態ですので、赤ちゃんは育つことが出来ません。 次の赤ちゃんを正常にご出産できるよう、必要な処置を速やかに受ける必要があります。私たち産婦人科医は、迷子になってしまって育つことの出来ない赤ちゃんよりも、母体の生命の安全を優先させて頂くことになります。 この先、もしも子宮外妊娠だと診断された場合、どのような処置が必要ですか? お母さん(母体)の安全のために、速やかに腹腔鏡手術や開腹手術を受ける必要があります。 最も多い卵管妊娠の手術では、ごく初期であれば開腹でなく腹腔鏡手術で済むこともありますし、卵管全てを切除するわけではなく、卵管を残す保存手術もあります。 また、母体の安全を優先し、片方の卵管を完全に切除した場合であっても、もう一方の卵管に異常がなければ、残った卵管で次の妊娠をすることが可能です。

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尿検査では、尿中のhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)に対する反応を調べます。 妊娠するとhCGが胎盤から分泌されますが、このhCGは尿中にも含まれており、妊娠検査薬はそれを検出して陽性の変色反応を示します。しかしながら、この尿検査は「定性反応」であって、ごくわずかな反応であっても+(陽性)として出ます。 つまり、尿検査でわかるのは妊娠反応が+か-かだけなので、きちんと子宮内に着床したかどうか、胎嚢が見える前に流産してしまったのではないか、等の詳しい情報は尿検査だけではわかりません(流産であってもhCGはごくわずかに残るため+になります)。 このとき重要なのが妊娠反応の強さです。血液検査は定量検査でhCGの値までわかるので、妊娠反応の強さがわかります。産婦人科医はこのhCGの値(強さ)を見ることで流産かどうか、大体の妊娠週数がわかります。hCGの値が極端に低ければ、胎嚢が見える前に流産してしまった可能性が高いことがわかりますし、胎嚢が見えないままhCGの値が高くなっていけば、子宮外妊娠の可能性が高いと予測が出来ます。 では、血液検査さえすれば子宮外妊娠であるかどうかの確定診断が出来るのでしょうか? 一般にhCGの値が1000単位/ℓを超えるようであれば子宮外妊娠の可能性が高くなります。しかし2000~3000単位/ℓあっても正常妊娠のこともあり、必ずしもそれだけで診断できるものでもありません。卵管やその他の場所にある胎嚢がエコーで見えることもありますが、よく見えないことが多いのです。 産婦人科医が子宮外妊娠であるとの診断を下すのは、エコー検査で子宮以外の場所に胎嚢が明らかに確認出来た場合や、hCGの値が高くなっていくのに胎嚢が確認出来ない状態が続いていて、かつ激しい腹痛や出血を伴う場合などです。 以上のような所見がとくにみられずに、単にエコーで胎嚢が確認できない場合は、まずは子宮外妊娠を疑いつつ次回の来院をお願いし、しばらく様子を見るということになります。 尿検査でプラスでしたが、妊娠していない可能性はありますか? 現在の医療では、尿検査の妊娠判定薬の精度が非常に向上しており、ごくわずかなhCG値であっても正確に陽性か陰性かを判断出来ます。 したがって、たとえ胎嚢が見えていなくても身体のどこかで妊娠していることには間違いありません。ただし、子宮内に着床したかどうかまではわかりません(また、既に残念ながら流産されていた場合でも陽性反応が出ることがあります)。 この先、もしも子宮外妊娠だと確定診断された場合、出産できますか?

<監修> 日本周産期新生児医学会 新生児蘇生法 Aコースインストラクター 日本産婦人科学会 専門医 札幌医科大学産婦人科 高田さくら

May 20, 2024, 9:31 am