高 カロリー 輸液 ビーフ リード
5
K + (mEq/容器)
Ca 2+ (mEq/容器)
2. 5
Mg 2+ (mEq/容器)
Cl - (mEq/容器)
17. 6
SO 4 2+ (mEq/容器)
Lactate - (mEq/容器)
Acetate - (mEq/容器)
8
9. 5
Gluconate - (mEq/容器)
Citrate 3- (mEq/容器)
P(mmol/容器)
Zn(μmol/容器)
糖質濃度(%)
7. 5
遊離アミノ酸濃度(%)
3. 00
BCAA含有率(w/v%)
30. 0
総窒素量(g/容器)
2. 35
E/N比
1. 44
非蛋白熱量(kcal/容器)
150
総熱量(kcal/容器)
210
NPC/N比
64
PH
約6. 8
約6. 7
ビタミンB 1 (mg/容器)
1
0. 96
バッグ形式
ダブルバッグ
上室350
下室150
上室150
下室350
上室300
下室700
1000
③ 脂肪乳剤
10%と20%があり、組成は大豆油が多くリノール酸 (n-6系)が主体であるが、α-リノレン酸(n-3系)も含まれ、必須脂肪酸の供給が出来る( 表3 )。投与目的としてエネルギー効率の良さがある。熱量は10%で約1kcal/ml、20%で2kcal/mlと高く、また必須脂肪酸欠乏症予防効果があり、そして浸透圧比が約1のため静脈炎リスクの減少がある 3) 。
投与速度は0. ビーフリード輸液の薬効分類・効果・副作用|根拠に基づく医療情報データベース【今日の臨床サポート】. 1g/kg/hrを超えないことが推奨される。0. 1gTG/kg /hrでは血中トリグリセライド値が一定になるが、0. 3gTG/kg/hrでは血中トリグリセライド値が上昇し続ける 4) 。
表3 脂肪乳剤
イントラリピッド
イントラリポス
濃度(%)
熱量(kcal/100ml)
約110
約200
成
分
精製大豆油
(g/100ml)
精製卵黄レシチン
1. 2
濃グリセリン
2. 25
2. 2
6. 5~8. 5
約1
100
100, 250
250
50, 100, 250
4.PPNの症例
ここで症例を使って考えてみる。
【症例】50才男性、体重60kg 身長170cm、軽度のストレス下にある。
1日水分投与量の基準としては①30~40ml/kg/day、②尿量+不感蒸泄量(15mL/kg)-代謝水(300mL)+糞便( 表4 )などがあり、①で考えると1, 800~2, 400mlとなる。次に必要エネルギー量は①ハリスーベネディクトの算定式(HBE: Harris-Benedict Equation)、②25~30kcal/kg等の算出式があるが、①ではBEEが1, 402 kcal、TEE(Total daily Energy Expenditure)は活動係数1.
ビーフリード輸液の薬効分類・効果・副作用|根拠に基づく医療情報データベース【今日の臨床サポート】
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Chapter3 静脈栄養 1.2 Ppn製剤の種類と適応|Pdnレクチャー
薬の解説 薬の効果と作用機序 詳しい薬理作用 糖・電解質液 糖・電解質・アミノ酸 糖・電解質・アミノ酸・総合ビタミン液 糖・電解質・アミノ酸・総合ビタミン液・微量元素液 糖・電解質・アミノ酸・脂肪乳剤 主な副作用や注意点 一般的な商品とその特徴 ハイカリック リハビックス カロナリー ピーエヌツイン ネオパレン フルカリック エルネオパ ミキシッド 薬の種類一覧 高カロリー輸液製剤(TPN製剤)の医療用医薬品 (処方薬) 注射薬:キット類 注射薬:液剤
84~4. 0mg投与されることとなり必要量に達する。 次に亜鉛であるが体内の貯蔵量は約2gと少なく、欠乏しやすい。尿中の排泄量は500μgとされる。この症例では1日9.
June 1, 2024, 3:49 pm